BMI是什麼？台灣標準、計算方式與侷限一次搞懂

 

《BMI是什麼？台灣標準、計算方式與侷限一次搞懂》

最近很多朋友開始使用我設計的體重管理APP來做健康評估，不少人好奇地問我：「阿銘醫師，體重管理最重要的指標是不是就是BMI啊？」

其實從初步篩檢來看，BMI確實是一個快速又有效的健康指標，能夠幫助我們判斷體重是否在合理範圍內，也方便設計後續的體重管理計畫。

#吳啓銘醫學博士

#肥胖症專科醫師

#臻品中醫診所副院長

BMI是什麼？

BMI，全名叫做 Body Mass Index，中文是「身體質量指數」。

最早由19世紀比利時統計學家阿道夫・凱特勒（Adolphe Quetelet）提出，他希望找到一個簡單的方式，能夠將體重和身高標準化比較，用來描述一般成年人的體型狀態。

公式非常簡單：

體重（公斤） ÷ 身高（公尺）²

例如，一個人身高1.7公尺，體重70公斤，計算方式是：

70 ÷ (1.7 × 1.7) = 24.22

這個數字，就是BMI。

原本BMI只是應用在統計研究上，但後來醫學界發現，BMI與心血管疾病、糖尿病、代謝症候群的風險有很強的相關性，因此漸漸成為臨床上廣泛使用的健康篩檢工具！

優點是：簡單、快速、適合大規模篩檢。

台灣的BMI標準是怎麼訂的？

很多人不知道，其實台灣的BMI標準跟國際版不太一樣喔！這是因為：

亞洲人（包括台灣人）

體脂肪比例普遍比西方人高，即使BMI相同，內臟脂肪偏多，代謝疾病的風險也更高。

實證研究發現

在BMI 23～24之間，亞洲族群罹患糖尿病、高血壓、心血管疾病的風險就已經明顯上升。

因此，衛生福利部根據國內外研究結果，訂出了台灣專屬的BMI分類標準：

如果BMI低於18.5，屬於體重過輕；

落在18.5到24之間，屬於正常範圍；

於24到27之間，則被歸類為過重；

BMI在27到30之間，屬於輕度肥胖；

在30到35之間，則是中度肥胖；

如果BMI大於或等於35，就屬於重度肥胖。

可以看到，台灣把「過重」的門檻設定在BMI 24，比世界衛生組織（WHO）設定的BMI 25還要更嚴格！這樣的標準，主要是希望能更早期辨識高風險族群，及早介入管理，預防慢性病的發生。

這樣的標準，主要是希望能更早期辨識高風險族群，及早介入管理，預防慢性病的發生。

不過，BMI也有侷限性！

雖然BMI是很好用的初步篩檢工具，但它也不是萬能的，大家要特別注意：

1. 無法區分脂肪和肌肉

有些健身族群，肌肉量很高，BMI看起來偏高，但實際上體脂肪很低，身體很健康。

2. 無法反映脂肪分布

兩個人BMI一樣，有人脂肪集中在腹部，有人脂肪分散均勻，但健康風險完全不同。

3. 無法考量年齡、性別變化

隨著年齡增長，身體成分改變，特別是內臟脂肪容易增加，BMI單一指標可能低估真正的代謝風險。

所以，阿銘醫師會先用BMI做初步篩檢，接著再搭配體脂肪率、腰圍、內臟脂肪等級、基礎代謝率等指標，進行全方位的體態與健康風險評估。

體重管理App https://finedoctor.glide.page

#阿銘醫師